Bolesti Kloubů

Bolesti kloubů (artralgie) představují patologický nebo funkční stav muskuloskeletálního aparátu vyvolaný mechanickým opotřebením chrupavky (artróza), akutním či chronickým zánětem (artritida) nebo přetížením měkkých periartikulárních tkání, který vede k omezení hybnosti, ztuhlosti a chronickému diskomfortu.

Doporučené pilíře (Začněte zde)

Základní průvodce

10 nejčastějších nemocí způsobujících bolesti kloubů

Komplexní přehled diagnóz od osteoartrózy po revmatoidní artritidu, jejich typické klinické projevy a terapeutické postupy.

Úleva a postupy

11 domácích metod, jak se zbavit bolesti kloubů na rukou

Ověřené režimové tipy, protizánětlivé zábaly, ergonometrie úchopu a šetrná kloubní cvičení pro drobné klouby prstů a zápěstí.

Horní končetina

10 nejčastějších příčin bolesti ramene: Léčba a příznaky

Diferenciální diagnostika ramenního pletence – od impingement syndromu přes léze rotátorové manžety až po zamrzlé rameno.

Dolní končetina

Máte bolest pod kolenem? 18 tipů k trvalé úlevě

Praktický průvodce řešením bolesti v podkolenní jamce, Bakerovy cysty, meniskálních lézí a úponových šlachových potíží.

Etiologie, patofyziologie a mechanismy kloubní bolesti

Lidský kloub je vysoce koordinovaný biomechanický celek tvořený kloubními plochami pokrytými hyalinní chrupavkou, synoviální membránou produkující kloubní maz (synovii), vazivovým pouzdrem a stabilizačními vazy. Bolest kloubu nevzniká v samotné chrupavce, jelikož tato tkáň postrádá nervová zakončení i cévní zásobení. Nocicepční signály jsou generovány v subchondrální kosti pod opotřebovanou chrupavkou, v napínaném kloubním pouzdru, zanícené synoviální výstelce nebo v přetížených šlachových úponech (entezích).

Z hlediska klinické patofyziologie rozlišujeme dvě základní etiologické linie: degenerativní procesy (artróza) a zánětlivá onemocnění (artritidy). Zatímco artróza je charakterizována pozvolným ubýváním chrupavky, tvorbou osteofytů a startovací bolestí po ránu, artritidy (např. revmatoidní, psoriatická či dnavá) mají systémový imunitní či metabolický podklad s klidovou bolestí, ranní ztuhlostí trvající déle než 60 minut a lokálním otokem se zarudnutím.

Typ onemocněníPrimární mechanismusTypická lokalizaceKlinický profil bolestiTerapeutický standard
Osteoartróza (OA)Degenerace hyalinní chrupavky a subchondrální sklerózaKolena, kyčle, páteř, DIP prstůZátěžová a startovací bolest, odeznívá v kliduFyzioterapie, redukce hmotnosti, SYSADOA, viskosuplementace
Revmatoidní artritida (RA)Autoimunitní synovitida s destrukcí chrupavky a kostiSymetricky drobné klouby rukou a nohou (MCP, PIP)Klidová noční bolest, ranní ztuhlost > 60 min, otokyDMARDs (metotrexát), biologická léčba, systémová protizánětlivá péče
Entezopatie a tendinitidyMikrotraumata a sterilní zánět šlachových úponůLokty (tenisový/oštěpařský), ramena, Achillova šlachaOstrá bolest vázaná na specifický pohyb a palpaci úponuRázová vlna, excentrické cvičení, klidový režim, tejpování
Dnavá artritida (Dna)Depozice krystalů natrium-urátu v kloubní štěrbiněKořenový kloub palce nohy (podagra), kotník, kolenoNáhlý záchvat kruté pulzující bolesti v noci, zarudnutíKolchicin, nesteroidní antirevmatika, nízko-purinová dieta, alopurinol

Přehled témat a anatomických lokalit

Často kladené otázky k bolestem kloubů

Jaký je zásadní rozdíl mezi artrózou a artritidou?

Artróza (osteoartróza) je nezánětlivé degenerativní opotřebení chrupavky závislé na věku a mechanickém přetěžování s typickou zátěžovou bolestí. Artritida je naproti tomu aktivní zánětlivé onemocnění (často autoimunitního původu), které se projevuje klidovou bolestí, nočními potížemi, otokem, zarudnutím a ranní ztuhlostí.

Kdy je nezbytné navštívit lékaře kvůli bolesti kloubu?

Vyhledejte odborného lékaře (ortopeda či revmatologa), pokud je bolest doprovázena viditelným otokem, zarudnutím, pocitem horka v kloubu, horečkou, náhlou neschopností na končetinu došlápnout nebo pokud potíže bez odeznění přetrvávají déle než 7 až 10 dní.

Pomáhá při bolesti kloubů spíše teplo, nebo chlad?

Při akutním zánětu, otoku či úrazu aplikujte chladivé obklady ke stažení cév a zmírnění zánětu. U chronické ztuhlosti, svalového spasmu kolem kloubu a degenerativní artrózy bez akutního otoku naopak pomáhá suché teplo, které prokrví a uvolní periartikulární tkáně.

Má kloubní výživa prokazatelný preventivní a terapeutický účinek?

Kvalitní přípravky ze skupiny SYSADOA (glukosamin sulfát, chondroitin sulfát, kolagenní peptidy a kyselina hyaluronová) mají při dlouhodobém tříměsíčním užívání klinicky prokázaný protizánětlivý účinek a schopnost zpomalovat úbytek chrupavčité matrix u mírných až středních stádií artrózy.

Odborný dohled sekce: Redakční panel Mico Medical pro muskuloskeletální zdraví a regeneraci.

Upozornění: Informace obsažené v tomto přehledu slouží výhradně k edukačním a orientačním účelům. Nenahrazují odborné lékařské vyšetření ani individuální stanovení diagnózy a léčebného plánu lékařem.